İnme Sonrası Rehabilitasyon İçin Beyin Senfonisi – P. Ramlee Şarkılarıyla Yapılan Rastgele Kontrollü Bir Pilot Çalışma

Özet

Bu rastgele kontrollü pilot çalışma, Malezya'da rehabilitasyon gören sağlıklı yetişkinlerde ve inme geçirmiş kişilerde, kültürel olarak tanıdık P. Ramlee müziğinin kortikomotor uyarılabilirliğe olan nöromodülatör etkilerini inceledi. Ellibeş yaş ve üzeri kırk katılımcı (sağlıklı bireyler ve sol hemisfer iskemik inme geçirmiş kişiler) deney (müzik) ve kontrol (müziksiz) gruplarına rastgele ayrıldı. Motor Uyarılmış Potansiyeller (MEP'ler), 20 dakikalık bir müzik dinleme seansından önce ve sonra Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (TMS) kullanılarak elde edildi. Sol ve sağ hemisfer MEP'leri için değişim skorları, Grup ve Sağlık Durumu sabit faktörler olarak kullanılarak genelleştirilmiş doğrusal bir model ile analiz edildi. Sol yarımküre MEP değişiminde Grup açısından anlamlı bir ana etki bulundu (p < .001), deney grupları kontrollere göre kortikomotor uyarılabilirliğinde önemli ölçüde daha büyük artışlar gösterdi. Sağlık Durumu veya Grup ile Sağlık arasındaki etkileşimde anlamlı bir etki gözlenmedi, bu da sağlıklı yetişkinlerin ve inme geçirenlerin müdahaleye benzer şekilde yanıt verdiğini gösteriyor. İkili karşılaştırmalar, her iki deney alt grubunun da ilgili kontrollerine göre anlamlı derecede daha büyük sol yarımküre MEP artışları gösterdiğini doğruladı (tüm p ≤ .001). Sağ yarımkürede anlamlı bir etki tespit edilmedi. Kültürel olarak tanıdık P. Ramlee müziğini dinlemek, hem sağlıklı yetişkinlerde hem de kronik inme geçirenlerde sol yarımküre kortikomotor uyarılabilirliğinde ölçülebilir bir kolaylaştırma sağladı. Bu yarımküreye özgü etkiler, tanıdık Malezya müziğinin, tipik inme sonrası iyileşme penceresinin ötesinde bile motor korteks yanıtlarını artırabileceğini düşündürmektedir; bu da düşük maliyetli, invaziv olmayan bir rehabilitasyon yardımcısı olarak potansiyelini desteklemektedir. Malezya'da gerçekleştirilen ilk TMS tabanlı müzik müdahale çalışması olarak, bu bulgular, kültürel temelli müzik tabanlı nörorehabilitasyonu araştıran daha büyük ölçekli denemeler için temel kanıtlar sağlamaktadır.