醫學中心急診醫療環境中評估使用音樂醫療輔助靜脈注射氯胺酮進行兒科前臂骨折復位之成效

摘要

本研究旨在探討在兒童前臂骨折復位中，於靜脈氯胺酮鎮靜期間加入音樂醫療，是否可減少所需總氯胺酮劑量，並提升病童的舒適度。本回溯性研究納入接受靜脈氯胺酮程序性鎮靜的 1–18 歲單純前臂骨折兒童。對照組（n=55）僅接受氯胺酮，介入組（n=90）則在氯胺酮鎮靜期間聆聽布拉姆斯搖籃曲（Wiegenlied, Op.49）作為音樂醫療支持。收集的資料包含氯胺酮劑量、追加劑量次數及治療過程所耗費的時間，並採用卡方檢定及 Wilcoxon–Mann–Whitney 檢定。結果顯示兩組在氯胺酮劑量、追加劑量與治療時間上無顯著差異。然而，兒科急診醫師與骨科住院醫師的回饋指出，音樂介入能營造更平靜的環境，協助減輕病童的焦慮，提升整體經驗。雖然氯胺酮劑量沒有顯著差異，但音樂醫療對情緒與整體體驗仍具有正面貢獻。本研究建議在兒科鎮靜流程中納入音樂醫療，以促進兒童身心福祉。未來研究仍需進一步探討音樂醫療於兒科照護的整合方式。

關鍵字： 音樂醫療、程序性鎮靜、酮胺、骨折、兒科