Évaluation de la médecine musicale avec kétamine intraveineuse pour la réduction des fractures de l'avant-bras chez les enfants dans un service d'urgence tertiaire

Résumé

Cette étude visait à évaluer si l'ajout d'une thérapie musicale pendant la sédation intraveineuse (IV) à la kétamine pour la réduction des fractures de l'avant-bras chez les enfants pouvait réduire les doses totales de kétamine nécessaires par rapport à la kétamine seule, tout en améliorant le confort des patients. Une étude rétrospective a été menée sur des patients pédiatriques (âgés de 1 à 18 ans) présentant des fractures isolées de l'avant-bras et ayant reçu une sédation procédurale à la kétamine IV. Le groupe témoin (n = 55) n'a reçu que de la

kétamine IV, tandis que le groupe d'intervention (n = 90) a reçu de la kétamine IV et a écouté (Wiegenlied, op. 49 de Johannes Brahms) comme soutien procédural de la médecine musicale. Les données recueillies comprenaient la posologie de la kétamine, le nombre de doses supplémentaires et la durée de l'intervention. Les analyses statistiques comprenaient le test du chi carré et le test de Wilcoxon-Mann-Whitney. Aucune différence significative n'a été observée en ce qui concerne la posologie de la kétamine, les doses supplémentaires ou la durée de l'intervention. Les commentaires des médecins urgentistes pédiatriques et des résidents en orthopédie ont indiqué que l'intervention musicale avait favorisé un environnement plus calme, aidant à gérer l'anxiété des patients et améliorant l'expérience globale. Bien qu'aucun changement significatif n'ait été observé dans le dosage de la kétamine, la musique a eu une contribution positive. L'intégration de procédures de médecine musicale dans les protocoles de sédation pédiatrique peut améliorer le bien-être émotionnel et physique. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer plus en profondeur et intégrer la médecine musicale dans les soins pédiatriques de routine dans le cadre d'une approche holistique des soins de santé centrés sur l'enfant. 

Mots clés : Médecine musicale, sédation procédurale, kétamine, fractures, pédiatrie