보건의료 연속선상에서의 음악 활용: 미국 대형 병원 시스템 내 실천 가이드

초록

본 논문은 미국의 대형 병원 시스템 내에서 음악 활용의 범위와 역할을 명확히 구분하기 위해 저자들이 적용하고 있는 연속선(continuum) 모델을 제시한다. 실제 임상 현장에서는 “음악치료(music therapy)”, “음악 중재(music intervention)”, “음악 감상(music listening)”과 같은 용어가 일관되지 않게 사용됨에 따라 개념적 혼란이 발생하고 있음을 확인하였다.

본 프레임워크는 최신 문헌 고찰과 다학제적 통찰을 바탕으로 개발되었으며, 병원 진료 연속선 전반에 걸쳐 전문직 역할, 요구 자격, 그리고 환자 참여 수준을 명확히 규정하는 것을 목표로 한다.

저자들은 음악 활용을 다음과 같은 여섯 가지 실천 범주로 구분하여 제시한다: 음악 경험(Music Experiences, ME), 음악 통합(Music Integration, MI), 음악치료 지도 프로그램(Music Therapy Guided Programming, MTGP), 음악치료(Music Therapy, MT), 음악의학(Music Medicine, MM), 음악 보조 중재(Music-Assisted Interventions, MAIs). 각 실천 영역은 비임상적 삶의 질 향상 목적부터 임상적 치료 개입에 이르기까지 그 의도에 따라 구분되며, 제공자의 전문 교육 수준, 환자 및 보호자의 참여 정도, 그리고 전반적인 치료 목표에 의해 정의된다. 본 연구의 목적은 음악 활용과 관련된 공통 어휘(shared vocabulary)를 확립함으로써 전문가 간 협력을 촉진하고, 환자 경험에 음악을 안전하고 효과적으로 통합하는 동시에, 윤리적 딜레마와 잠재적 위해를 예방하기 위해 명확한 역할 구분의 중요성을 강조하는 데 있다. 궁극적으로, 용어와 실천 경계를 표준화함으로써 병원 환경에서의 음악 활용과 관련된 향후 임상 실천, 연구, 그리고 교육과정 개발을 위한 기초 토대를 제공하고자 한다.